Thursday 7 February 2013

फ्लू से बचाव


इन्फ्लूएंजा के हमले से बचाव के लिए विकल्पों में हाल के वर्षों में तेजी से वृद्धि हुई है।

टीका

प्रत्येक वर्ष स्कूली आयु वर्ग के बच्चों सहित उन सभी लोगों को टीकाकरण की सलाह दी जाती है जो इन्फ्लूएंजा से बीमार होने या दूसरों को इन्फ्लूएंजा संचारण के जोखिम को कम करना चाहते हैं।

टीकाकरण की सलाह विशेष रूप जिन्हें दी जाती है वे हैं:

  • उम्र के 6 महीने से 18 साल की आयु वर्ग के सभी बच्चे और किशोर, खासकर वे जो दीर्घकालिक एस्पिरिन चिकित्सा करवा रहे हैं और इसलिए जिन्हें इन्फ्लूएंजा संक्रमण के बाद "रिये" सिंड्रोम से ग्रस्त होने का जोखिम हो सकता है 
  • वे सभी लोग जो 50 वर्ष की आयु अधिक के हैं; 
  • महिलायें जो गर्भवती हैं या इन्फ्लूएंजा के मौसम के दौरान गर्भवती होंगी;
  • वयस्क और बच्चे जिन्हें दीर्घकालिक फेफड़े के (अस्थमा सहित), हृदय (उच्च रक्तचाप को छोड़कर), गुर्दे, यकृत, रक्त या,  चयापचयी (मेटाबोलिक) विकार हैं (डायबिटीज मेलिटस सहित);
  • वयस्क और बच्चे जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमज़ोर है (इम्युनोसप्रैसिव दवाओं या ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएन्सी वायरस की वजह से);
  • वयस्क और बच्चे जो किसी भी ऐसी हालत में (जैसे, संज्ञानात्मक दुष्क्रिया, स्पाइनल कॉर्ड की चोटें, जब्ती विकार, और अन्य न्युरोमस्कुलर विकार) हैं जिससे फेफड़ों की कार्यक्षमता या श्वसन स्रावों के संचालन की प्रक्रिया आहत हो सकती है या जीवन के लिए खतरा बढ़ सकता है;
  • नर्सिंग होम और अन्य पुरानी देखभाल सुविधाओं के निवासी;
  • स्वास्थ्य सेवा कर्मचारी;
  • वयस्कों या बच्चे जो कम से कम 5 वर्षों (विशेष रूप से 6 माह से कम आयु वर्ग के बच्चे) के आयु वर्ग के बच्चों और 50 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों के साथ निकट संपर्क में हैं;
  • वयस्क या बच्चे जो उन लोगों के साथ निकट संपर्क में हैं जो चिकित्सा की उस स्थिति में हैं जो उन्हें इन्फ्लूएंजा की गंभीर जटिलताओं के उच्च जोखिम में डालती हैं;
  • फ्लू के मानक टीके 65 वर्ष की कम आयु के स्वस्थ लोगों में, बीमारी से बचाव या इसकी गंभीरता को कम करने में 70% से 90% तक प्रभावी है। अधिकतम प्रभावशीलता के लिए, डॉक्टर लोगों को अक्टूबर या नवंबर, जो कि फ्लू के मौसम का प्रारंभ होता है, में टीकाकरण की सलाह देते हैं।


2 और 49 के बीच के आयुवर्ग के स्वस्थ लोगों के लिए फ्लू शॉट के लिए एक अन्य विकल्प है। फ्लूमिस्ट एक अन्त्र्नासिकीय  टीके का स्प्रे है जो कि समान संरक्षण प्रदान करता है। इसमें, शॉट में मारे गए वायरस के बजाय एक जीवित निष्क्रिय वायरस का उपयोग होता है। फ्लूमिस्ट किसी भी तरह मानक फ्लू शॉट से अधिक प्रभावी नहीं है। क्योंकि फ्लूमिस्ट इतना नया है इसलिए फ्लू के उच्चतम जोखिम वाले लोगों (49 वर्ष से अधिक आयु के लोग और क्रोनिक स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोग) को वैक्सीन इंजेक्शन के रूप में लेनी चाहिए।

स्वच्छता

वायरस आमतौर पर खांसी द्वारा हवा के माध्यम से पारित होता है। यह सीधे संपर्क जैसे हाथ मिलाने या चुंबन से भी पारित होता है। इसी कारण से स्वच्छता आदतों जैसे खांसते हुए मुंह को ढकना और नियमित हाथ धोना, के अभ्यास से आप फ्लू को स्वयं से दूर रखने और दूसरों में फैलाने से बच सकते हैं।

एंटीवायरल दवाएं

ज़नेमिविर (रिलेंज़ा) और ओजेल्टामिविर (टेमिफ्लू) को अगर संभावित संक्रमण से पहले ले लिया जाये तो फ्लू होने की संभावना को 70% से 90% तक कम किया जा सकता है। ज़नेमिविर एक स्प्रे है जिसे मुंह के माध्यम से साँस में छोड़ा जाता है। बाकी सब गोलियाँ हैं।

ऐमनटाडीन और रीमेंटाडीन जैसी पुरानी दवायें जो पहले इन्फ्लूएंजा रोकने के लिए इस्तेमाल जाती थीं, अब अपनी प्रभावशीलता को खो चुकी हैं लेकिन ज़नेमिविर और ओजेल्टामिविर, इन्फ्लूएंजा ए और बी के अधिकांश उपभेदों के विरुद्ध अब भी उपयोगी हैं

ज़नेमिविर नेबुलाइजर से साँस द्वारा दिया जाता है। इसे 5 और उसे अधिक उम्र में रोकथाम के लिए और 7 और उससे अधिक उम्र में इलाज के लिए स्वीकृति प्राप्त है। इसके दुष्प्रभावों में मिचली आना, उल्टी और घरघराहट जो कि विशेष रूप से अस्थमा या क्रोनिक फेफड़ों की बीमारी में होता है, शामिल है।

ओजेल्टामिविर गोली के रूप में उपलब्ध है। इसे एक साल से अधिक आयु के रोगियों में रोकथाम और उपचार के लिए स्वीकृत किया गया है। दुष्प्रभावों में मिचली और उल्टी आना शामिल हो सकता है।

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